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【专科特色】经皮肾镜碎石取石术——“小通道”取“大结石”

2025-08-11
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日前院泌尿外科团队上级医院专家指导下,成功开展院区首例“左肾经皮肾镜碎石取石术(PCNL+右肾造瘘术

患者沙某,60岁,男性,因“反复腰腹部疼痛3年余,再发伴腹胀10天”入院,既往曾有“泌尿系结石”开放手术史。患者入院后完善CT检查提示1、右侧肾盂-输尿管移行处结石,大小约18*13*20mm,右肾体积增大,肾盂、肾盏明显扩张积液,肾皮质变薄2、左侧肾盂-输尿管移行处结石,大小约22*14*24mm,左肾形态饱满,肾盂、肾盏扩张积液。

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患者入院后积极完善术前检查和术前准备,泌尿外科团队经多次术前讨论,为患者制定了详细的手术方案。充分做好术前准备后,在麻醉及手术室团队的全力配合下,泌尿外科团队于87日全麻下行“经皮肾镜左肾结石碎石清石术+右肾造瘘术”。手术全程由联盟医院专家指导,由我院泌尿外科医师独立操作完成,术程顺利。整个手术约50分钟,患者术后恢复良好,6小时即恢复正常饮食,并下床活动。

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次日复查泌尿系CT示:左侧肾盂-输尿管移行处结石已完全清除,未见肾脏积液及血肿达到了一次彻底清石的效果。目前,患者正在康复治疗中。

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PCNL是泌尿外科治疗难度较大、技术水平要求较高、风险较大的微创手术。其需要术者完成超声定位、肾脏穿刺、建立通道、激光碎石取石、逆行输尿管支架置入等一系列操作。对术者水平要求更高。该手术的成功开展,不仅体现了泌尿外科团队医疗技术的先进性,也标志着院区在复杂高难度泌尿系结石手术领域迈出了坚实的一步。

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